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            福建病例 9 次核酸都未发现、入境 38 天才确诊,隔离期要加长吗?

            中新网客户端北京 9 月 13 日电 ( 彭宁铃 ) 12 日,福建新增本土确诊病例 22 例,这波开始在莆田的疫情目前已波及到厦门和泉州。

            按照此前莆田方面的通报,疑似本次疫情源头的林某某确诊时已入境 38 天,进行 9 次核酸检测结果均为阴性、1 次血清检测也为阴性。这一信息让病毒的 " 超长潜伏期 " 话题再度成为焦点。那么," 超长潜伏期 " 到底怎么计算?是否需要调整防控措施?

            9 月 12 日,医务人员为福州大学学生核酸采样。 范欣辰 摄

            入境 38 天才确诊,德尔塔出现新变化?

            在 9 月 10 日的官方通报中,对本次疑似疫情源头的林某某 ( 38 岁,新加坡入境人员、学生家长 ) 的流调情况进行了介绍。

            经流调发现,林某某为境外返莆人员,8 月 4 日乘坐厦门航空 MF852 航班自新加坡从厦门机场入境,在厦门定点酒店集中隔离 14 天后,于 8 月 19 日点对点转运至仙游县集中隔离点继续集中隔离。

            根据福建省的疫情防控办法,林某某在完成 "14+7" 天的集中隔离之后,于 8 月 26 日开始实行 7 天的居家健康监测。

            莆田市疾控中心主任凌龙美称,新加坡境外输入病例经 21 天集中隔离,期间 9 次核酸检测结果均为阴性、1 次血清检测也为阴性,9 月 10 日核酸检测结果呈阳性,病毒潜伏期较长。此外,莆田方面还介绍,本次疫情相关病例的标本已送省疾控中心进行基因测序,结果初步判定为德尔塔毒株。

            入境 38 天、9 次核酸都未检出阳性,这与此前研究认为德尔塔毒株潜伏期较短、发病快的特征是否不一致?是否意味着病毒出现新变化?

            近日,有公卫专家在接受媒体采访时表示,不能完全排除这种情况,但这需要首先排除检测试剂、检测操作和采样等原因造成的假阴性等其他的可能性。

            武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇对《环球时报》称,根据以往观察,在设定的集中隔离观察期内,约 95%~99% 的感染者都能够被排查出来,但不能避免会有个别极端情况出现。

            " 德尔塔毒株目前表现出来的普遍特征,其一是传染力强,其二是病毒载量高,病毒载量高,其实也意味着它很容易就被筛查出来,目前看来,德尔塔毒株其实比之前的毒株更容易被发现。" 彭志勇称。

            医务人员为福州大学学生核酸采样。 范欣辰 摄

            是病毒太狡猾,还是防控有漏洞?

            关于 " 超长潜伏期 ",莆田市的林某某的确不是第一例。

            早在今年年初,在多地新冠疫情复阳病例中,同样也存在多轮核酸检测才由阴转阳的现象:大连某病例 11 次核酸检测显出阳性,北京顺义个别密接者在隔离 14 天后检测出阳性都曾引起关注。

            近段时间,除福建莆田外,广东广州也出现 1 例核酸检测阴转阳的病例。

            据广州市卫生健康委员会官网 9 月 10 日消息,广州新增 1 例密切接触者新冠病毒核酸阳性病例。该病例 9 月 4 日开始进行集中隔离医学观察,隔离期间 8 次新冠病毒核酸检测结果均为阴性,9 月 10 日检测核酸阳性。

            据央广网今年 1 月 17 日报道,中国疾控中心副主任冯子健分析," ( 核酸检测由阴转阳 ) 有多方面的原因,随着全世界范围内感染的人数越来越多,疾病呈现多样性??赡艽嬖谏偌某で狈诓±?,也可能是密切接触者在解除隔离时,核酸检测试剂敏感性存在问题,还有可能是密切接触者在隔离期间被感染,各种各样的情况都可能存在。"

            新冠病毒的潜伏期怎么计算?去年 2 月,广东省新冠肺炎防控指挥部救治组专家、广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平曾介绍," 潜伏期 " 指从患者感染病毒到出现首发症状的时间,而非按核酸检测结果为阳性来计算;必须是有症状者才能界定 " 潜伏期 "。

            蔡卫平在回答是否存在 " 超长潜伏期 " 时表示,就是因为一些患者前期的症状较轻,被忽略了。他认为,有没有 " 超长潜伏期 " 现在不好说,即使有也是个案,不是普遍现象。

            值得一提的是,去年 2 月,钟南山院士团队在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》上发表了一篇论文,研究发现在 1099 例新冠病毒感染疾病患者中,重度、非重度组新冠肺炎患者各有一例患者的潜伏期达 24 天。

            对此,钟南山院士表示, 24 天的超长潜伏期仅属于个例,并不觉得奇怪,总有例外。

            广州白云机场。福建飞来广州所有进港航班纳入重点管控 林奕灿 摄

            防控策略要调整吗?

            对于莆田疫情中出现的 " 超长潜伏期 " 病例,如何防护仍是大家最关心的问题。

            有关专家表示," 超长潜伏期 " 的情况并不常见,不能视为普遍情况,加强疫苗接种以及个人日常防护仍是重中之重。

            例如,对于德尔塔的防控,目前,防控专家普遍认为,现有疫苗对德尔塔毒株仍然有良好的预防和?;ぷ饔?,能降低病毒在人群中的传播风险,减少感染者的传播力,有效降低感染后的重症发生率和病死率。

            而针对 " 超长潜伏期 " 的隐患,一些地区也在探索升级防控手段。

            今年 1 月,为有效应对超长潜伏期感染者传播风险和境内外疫情输入风险,北京对境内外进京人员防控措施作出调整和加强,对境外入境进京人员、在京所有密切接触者分类实施 "14+7+7" 管理措施。

            那么,隔离时间多久才保险?不少专家分析,延长集中隔离时间固然可以在一定程度上降低病毒传播风险,但随着病毒的不断变异,依然无法排除遇到长期病毒携带者的极端情况。

            也有专家认为,下一步,应重点优化研发更好的抗体检测试剂,此外,新冠疫情防控仅突出 " 隔离人 " 是不够的,国际货物运输也暴露出很大的风险,同时还应加强对来自疫区的动物携带新冠病毒的入境检测和限制。 ( 完 )

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